2011中西医师考试辅导：肺结核中医辨证论治

　　肺结核中医辨证论治 $lesson$

　　1.肺阴亏损证

　　【证候】干咳，咳声短促，咳少量白粘痰，或痰中有血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼， 口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红，无苔或少苔，脉细数。

　　【治法】滋阴润肺。

　　【方药】月华丸加减。

　　2.阴虚火旺证

　　【证候】咳呛气急，痰少粘稠或吐少量黄痰，时时咳血 ，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，男子梦遗失精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄或剥，脉细数。

　　【治法】滋阴降火。

　　【方药】百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

　　3.气阴耗伤证

　　【证候】咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白量较多，偶或夹血，或咯血，血色淡红， 午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面色?白，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。

　　【治法】益气养阴。

　　【方药】保真汤加减。

　　4.阴阳两虚证

　　【证候】咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数，或虚大无力。

　　【治法】滋阴补阳。

　　【方药】补天大造丸加减。

　　肺结核中医辨证论治

　　1.肺阴亏损证

　　【证候】干咳，咳声短促，咳少量白粘痰，或痰中有血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼， 口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红，无苔或少苔，脉细数。

　　【治法】滋阴润肺。

　　【方药】月华丸加减。

　　2.阴虚火旺证

　　【证候】咳呛气急，痰少粘稠或吐少量黄痰，时时咳血 ，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，男子梦遗失精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄或剥，脉细数。

　　【治法】滋阴降火。

　　【方药】百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

　　3.气阴耗伤证

　　【证候】咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白量较多，偶或夹血，或咯血，血色淡红， 午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面色?白，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。

　　【治法】益气养阴。

　　【方药】保真汤加减。

　　4.阴阳两虚证

　　【证候】咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数，或虚大无力。

　　【治法】滋阴补阳。

　　【方药】补天大造丸加减。

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