主管检验技师辅导：血糖的激素调节

　　主管检验技师辅导：血糖的激素调节 $lesson$

　　激素的调节作用：参与血糖浓度调节的激素有两类

　　一类是降低血糖的激素：只有胰岛素一种。

　　一类是升高血糖的激素：包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。

　　① 胰岛素：是主要的降血糖激素，系由胰岛B细胞产生，主要作用有

　　1) 促进细胞摄取葡萄糖(改变葡萄糖的分布)。

　　2) 促进糖原合成、减少糖原分解(血糖的来源减少，去路增加)。

　　3) 促进糖氧化和分解，加速糖的利用(去路增加)。

　　4) 促进甘油三酯的合成和储存(去路增加)。

　　5) 阻止糖异生作用(来源减少)。

　　胰岛素是降血糖激素，它的释放受一些激素水平、神经兴奋刺激和血糖、氨基酸水平等的影响，如：高血糖、高氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神经兴奋等都可促进胰岛素发释放，从而发挥其降低血糖的作用。

　　② 胰高血糖素：是升高血糖浓度的最重要的激素。

　　胰高血糖素主要通过提高靶细胞内cAMP含量达到调节血糖浓度的目的。

　　细胞内的cAMP可激活依赖cAMP的蛋白激酶，这些蛋白激酶通过酶蛋白的共价修饰改变细胞内酶的活性，即：

　　A、 激活糖原分解和糖异生的关键酶，促进肝糖原分解成血糖，促进糖异生作用(糖来源增加)。

　　B、 抑制糖原合成和糖氧化的关键酶，使血糖升高(去路减少)。

　　胰高血糖素是升高血糖浓度的最重要的激素，它的释放也受机体血糖和氨基酸水平刺激，如低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素释放，从而发挥升高血糖作用。

　　③ 糖皮质激素和生长激素――也是升高血糖的激素，它们主要通过刺激糖异生作用升高血糖。

　　肾上腺素――也是升高血糖的激素，它主要促进糖原分解升高血糖。

　　这三个激素和胰高血糖素主要作用是为细胞提供葡萄糖的来源。

　　胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素，而血糖水平保持恒定则不仅是糖本身，还有脂肪、氨基酸代谢的协调作用共同完成。

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