外科主治医师考试辅导：髋关节结核治疗

更新时间：2011-06-15 15:23:02 来源：|0

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　　外科主治医师考试辅导：髋关节结核治疗 $lesson$

　　治疗

　　(一)非手术疗法全身疗法和局部制动同样重要、抗痨药(2年);

　　(二)手术疗法

　　1.单纯滑膜结核：关节内注射抗痨药，关节腔内积液较多，为保护股骨头，应尽早行滑膜切除术以;合并冷脓肿形成，行病灶清除术。

　　2.单纯骨结核：尽早关节外病灶清除术，遗留骨腔较大应植骨;

　　3.全关节结核：<15岁活动期行单纯病灶清除术;>15岁体力劳动者病灶清除术后行髋关节植骨融合术;>15岁轻工作者病灶清除术后行转子下截骨术。

　　4.手术前应用抗结核药物2～4w，术后髋人字石膏固定，继续应用抗结核药物。

　　髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应(C)：A 立即进行切开引流B 立即进行病灶清除C 应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术D 应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮E 髋人字石膏固定，并应用抗结核药物

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