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初级检验技师考试辅导:白细胞计数

更新时间:2011-06-23 14:05:12 来源:|0 浏览0收藏0

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  初级检验技师考试辅导:白细胞计数 $lesson$

  白细胞计数

  1.实验原理:用稀乙酸将血液稀释并破坏红细胞,混匀后,滴入计数盘中,在显微镜下计数一定范围内的白细胞数,经换算求得每升血液中白细胞总数。

  2 方法学评价 显微镜记数法 血液分析仪记数法

  3 质量控制

  1)经验控制

  2)计数误差 技术误差 固有误差 有核红细胞影响

  3)质量控制

  a.常规考核标准(RCS)评价:适用于室内质控

  RCS= ×100%

  白细胞≤4×109/L者,RCS<30%;白细胞在(4.1-14.9)×109/L者,RCS<20%;白细胞≥15×109/L者,RCS<15%;超过上述标准者为不合格

  b.变异系数评价法:30人上技术考核。

  c.两差比值评价法:个人技术考核。

  4 参考值

  成 人:(4-10)×109/L

  新 生 儿: (15-20)×109/L

  6月- 2岁:(11-12)×109/L

  5 临床意义 与中性粒细胞的临床意义一致

  白细胞增;白细胞减低

  6 操作方法 (熟练掌握)

  1) 显微镜记数法

  实验试剂:

  白细胞稀释液:2%冰乙酸溶液中加入10g/L亚甲蓝3滴。

  实验器材:同红细胞计数

  实验操作

  a.加白细胞稀释液0.38ml于一小试管中;

  b.用微量吸管吸取20ul末梢血。

  c.擦去微量吸管外余血,将其插入稀释液底部,轻轻将血放出,并吸取上

  清液洗涤微量吸管3次,混匀。

  d.用微量吸管或玻璃棒取混匀的细胞悬液1滴,充入计数池与盖片的缝隙

  中,静置2-3min,使白细胞下沉。

  e.低倍镜计数四角4个大方格内白细胞总数。

  结果计算

  X/4×10×20×106/L=白细胞/L

  公式中:在法定计量单位制中用N×109/L表示。

  X:为4个大方格内白细胞总数。

  ÷4:为每大方格(即0.1ul)内白细胞平均数。

  ×10:1个大方格的容积为0.1ul,换算成1ul。

  ×20:血液的稀释倍数。

  ×106:将ul换算成L。

  2)注意事项

  ⊙采血时不能挤压过度,因此针刺深度必须适当。

  ⊙在大方格内压线细胞应按计数原则计数。

  ⊙稀释液要过滤,实验器材须清洁,以免杂质微粒影响。

  ⊙充池前的摇匀要注意,气泡不能太多。

  ⊙加盖玻片方式:“推式”,不要“盖式”。

更多信息访问:初级检验技师试频道 初级检验技师考试论坛 医卫博客圈

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