主管检验技师辅导：红细胞形态异常

　　主管检验技师辅导：红细胞形态异常 $lesson$

　　红细胞形态异常

　　球形红细胞直径小于正常，厚度增加常大于2μ m， 无中心浅染区，似球形。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病及红细胞酶缺陷所致溶血性贫血等。

　　椭圆形红细胞 (elliptocyte)

　　椭圆形红细胞呈卵圆形、杆形，长度可大于宽度3-4倍，是细胞膜缺陷所致，在遗传形椭圆形红细胞增多症病人血涂片中此细胞可在25%以上。

　　靶形红细胞 (target cell)

　　中心区和细胞周缘染色深，其间为不染色的苍白环。是由于H b 含量不足而且分布不均。见于低色素性贫血，尤其是珠蛋白生成障碍性贫血。

　　4、棘状红细胞 (acanthocyte

　　红细胞表面有刺状突起，大小不一、形态各异。常见于遗传性β脂蛋白缺乏症

　　及脾切除、酒精中毒性肝病、尿毒症。

　　5.口形红细胞 (stomatocyte)

　　红细胞中央有裂缝，中心苍白区呈扁平状，颇似张开的口形或鱼口。在正常人偶见如积压涂片中出现较多口形红细胞，见于口形红细胞增多症。少量出现可见于弥漫性血管内凝血、酒清中毒。

　　镰形红细胞 (sickle cell)

　　镰形红细胞形如镰刀状。这是由于红细胞内存在着异常血红蛋白S所致，在缺氧情况下尤易形成此尖红细胞。因此检查镰形红细胞需将血液制成湿片，然后加入还原剂如偏亚硫酸。