检验主管技师辅导：促甲状腺激素测定

更新时间：2011-06-28 13:51:30 来源：|0

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　　检验主管技师辅导：促甲状腺激素测定 $lesson$

　　促甲状腺激素(TSH)测定：

　　1)TSH的分泌部位：TSH由垂体前叶分泌。

　　2)TSH的主要功能：是刺激甲状腺发育，合成和分泌甲状腺激素。

　　3)TSH分泌的调节：TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;及生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节。

　　4)测定TSH的意义：在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3、T4更迅速而显著，所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验，尤其对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

　　5)TSH参考值：新生儿　　1-18mU/L

　　成人 2-10 mU/L

　　临床意义：

　　(1)TSH增高：可见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合症、异位TSH综合症、TSH分泌肿瘤、应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。原发性甲状腺功能减退最早表现是TSH升高，如TSH升高而T3、T4正常可能为亚临床甲减。

　　(2)TSH降低：可见于甲亢、亚临床甲亢、Cushing 病、肢端肥大症、过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。

　　注意：不论TSH测定的灵敏度多高，都必须结合临床和其他甲状腺功能检查才能做出正确诊断、预后判断或治疗决策。

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