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中级主管护师辅导:流行性乙型脑炎(2)

更新时间:2011-07-07 15:02:09 来源:|0 浏览0收藏0

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  中级主管护师辅导:流行性乙型脑炎(2) $lesson$

  临床表现

  1.初期病程第1~3日。急性起病,表现有高热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡。

  2.极期病程第4~10日。主要表现为脑实质损害症状。

  (1)持续高热:是乙脑必有的症状,体温常高达400C以上,多呈稽留热型。

  (2)意识障碍:为本病的主要症状

  (3)惊厥或抽搐:是乙脑严重症状之一,抽搐部位和持续时间长短不一。其发生原因有:①脑实质炎症;②脑水肿;③呼吸道阻塞;④高热。惊厥或抽搐发生的频度、程度、持续时间与病情严重程度有关。

  (4)呼吸衰竭:为乙脑最严重的表现,也是本病主要死亡原因,以中枢性呼吸衰竭为主,或中枢性与外周性呼吸衰竭同时存在。中枢性呼吸衰竭发生原因主要有:①脑实质炎症;②脑水肿、脑疝。

  外周性呼吸衰竭的发生原因主要有:①脊髓病变引起呼吸肌麻痹;②呼吸道痰阻;③并发肺部感染。

  若中枢型及外周型呼吸衰竭同时存在,则称为混合性呼吸衰竭。

  高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑急性期的严重症状,三者互为因果、互相影响。

  (5)其他神经系统受损表现:因病变部位不同而异。

  (6)神经系统检查可发现:①神经生理反射改变;②可出现病理反射;③常出现脑膜刺激征。

  3.恢复期 一般2周左右完全恢复。重者恢复慢,常留有后遗症。

  4.后遗症期 部分病人在发病半年后仍留有精神、神经症状,称为后遗症。

更多信息访问:中级主管护师考试频道 中级主管护师考试论坛 卫生职称博客圈

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