主管中药师辅导：炙法的概述和具体内容

　　主管中药师辅导：炙法的概述和具体内容 $lesson$

　　炙法

　　(一)概述

　　将净制或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的方法。

　　1、 炙法目的：增强疗效 ，降低毒性、抑制偏性、矫臭矫味和使有效成分易于溶出。

　　(二)炙法的具体内容

　　1、酒炙法 加酒拌炒的方法。

　　[主要目的]

　　(1)改变药性，引药上行 一些苦寒药，性本沉降，用于中下焦湿热，酒炙后缓和药性，免伤脾阳，并可借酒升提之力引药上行，清上焦邪热。如：大黄、黄连、黄柏

　　(2)增强活血通络作用 酒有助溶作用，提高有效成分的溶出率。临床活血祛瘀、祛风通络药物多酒炙，酒协同药物增强疗效。如：当归、川芎

　　(3)矫臭去腥 如：乌梢蛇、蕲蛇，酒炙后减弱腥气。

　　[适用范围] 活血散瘀，祛风通络药物及动物药。

　　[适用药物] 黄连、大黄、常山、乌梢蛇、蕲蛇、蛇蜕、桑枝、蟾酥、地龙、龙胆、丹参、益母草、川芎、白芍、续断、当归、牛膝、威灵仙、仙茅等。

　　2、醋炙法

　　[主要目的]

　　(1)引药入肝，增强活血止痛的作用 适用于活血化瘀药乳香、没药、三棱 等;也适用于疏肝行气止痛药柴胡、香附、青皮、延胡索等。

　　(2)缓和药性，降低毒性 主要用于峻下逐水药(大戟、芫花、甘遂、商陆等)

　　(3)矫臭矫味 主要用于某些具特殊气味的药物(五灵脂、乳香、没药)。

　　[适用范围]

　　舒肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。

　　[适用药物] 甘遂、商陆、芫花、京大戟、狼毒、莪术、柴胡、元胡、香附、三棱、青皮、艾叶、乳香、没药、郁金、五灵脂等。

　　3、盐炙法 加食盐的水溶液拌炒

　　[主要目的]

　　(1)引药下行，增强疗效 如：补肾药(杜仲、巴戟天、韭菜子)增强补肝肾的作用;可增强疗疝止痛的功效(小茴香、橘核、荔枝核)，增强泄热利尿的作用(车前子);增强缩小便和固精的作用(益智仁)

　　(2)增强滋阴降火作用 知母、黄柏盐炙可增强滋阴降火、清热凉血的功效。

　　(3)缓和药物辛燥之性 补骨脂、益智仁等辛温而燥，易伤阴，盐炙可拮抗辛燥之性，并增强补肾固精作用。

　　[适用范围] 补肾固精、疗疝、利尿、泻相火的药物。

　　[适用药物]知母、泽泻、巴戟天、小茴香、益智、橘核、杜仲、补骨脂、黄柏、沙苑子、荔枝核、车前子、砂仁、菟丝子、八角茴香、韭菜籽等。

　　4、姜炙法

　　[主要目的]

　　(1)制其寒性，增强和胃止呕作用。如黄连姜炙抑制其苦寒之性，免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强其降逆止呕的功效。

　　(2)缓和副作用，增强疗效 如厚朴刺激咽喉，姜炙可缓和其刺激性，并能增强温中化湿除胀的功能。

　　[适用范围] 祛痰止咳，降逆止呕的药物。

　　[适用药物]厚朴、竹茹、草果等。

　　5、蜜炙法

　　[主要目的]

　　(1)增强润肺止咳的作用 “蜜炙甘缓而润肺” ，百部、款冬花、紫菀等药，蜜炙能增强润肺止咳的作用。

　　(2)增强补脾益气的作用 甘草、黄芪、党参等药，蜜炙能起协同作用，增强其补中益气的功效。

　　(3)缓和药性 麻黄发汗作用较猛，蜜炙后能缓解其发汗力，并可增强其止咳平喘的功效。

　　(4)矫味和消除副作用 马兜铃，其味苦劣，对胃有一定刺激性。蜜炙除能增强其本身的止咳作用外，还能矫味，以免引起呕吐。

　　[适用范围]止咳平喘、补脾益气的药物。

　　[适用药物] 甘草、黄芪、紫苑、马兜铃、百部、白前、枇杷叶、款冬花、旋复花、桑白皮、百合、麻黄、金樱子、桑叶、升麻、白薇、瓜蒌皮、桂枝等。

　　6、油炙法 药物与一定量的食用油脂共同加热处理的方法。又称酥制法。常用的油脂有麻油、羊脂油、菜油、酥油等。

　　[主要目的](1)增强疗效 淫羊藿，用羊脂油炙后，增强温肾助阳的作用。

　　(2)利于粉碎，便于制剂和服用。如：豹骨、三七、蛤蚧。

　　[适用药物] 淫羊藿、蛤蚧、三七等。

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