2011中医执业医师考试备考：问寒热[2]
更新时间：2011-08-23 15:27:45
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2011中医执业医师考试备考：问寒热[2]
(三)但热不寒
1.壮热：属里实热证
指高热(体温在390C以上)持续不退，不恶寒只恶热的症状。。
2.潮热：阳明潮热、阴虚潮热、湿温潮热
指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。
下午3～5时(即申时)热势较高者，称为日晡潮热，常见于阳明腑实证，故亦称热。由于胃肠燥热内结，阳明经气旺于申时，正邪斗争剧烈，故在此时热势加重。
午后和夜间有低热者，称为午后或夜间潮热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热。多属阴虚火旺所致。
3.微热
长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗等症状者，多属气虚发热：
时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉细等症状者，多属血虚发热。
长期低热，兼颧红、五心烦热等症状者，多属阴虚发热。
每因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症状者，多属气郁发热，亦称郁热。
小儿于夏季气候炎热时长期发热，兼有烦渴、多尿、无汗等症状，至秋凉自愈者，多属气阴两虚发热。
(四)寒热往来
1.寒热往来无定时
指病人自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律的症状。多见于少阳病，为半表半里证。
2.寒热往来有定时
指病人恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时的症状：兼有剧烈头痛、口渴、多汗等症。常见于疟疾。
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