2011中西医助理医师考试备考：慢性疼痛其他疗法

　　2011中西医助理医师考试备考：慢性疼痛其他疗法

　　痛点注射

　　许多慢性疼痛性疾病如腱鞘炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰肌劳损等均在疼痛处有明显的压痛点，比较固定集中。治疗可在痛点注射1%利多卡因或0.25%布比卡因l―4ml，加泼尼松龙0.5ml(12.5 μg)，每周l―2次，3―5次为1个疗程，可取得良好效果。

　　针灸疗法

　　针灸疗法在我国有悠久的历史，而针刺疗法又较灸法常用。针刺有确切的止痛作用，对慢性疼痛有很好的治疗作用。针刺方法根据取穴部位之不同分为体针和耳针疗法两种，以体针疗法为常用，根据刺激方法的不同又分为手法刺激和电针疗法两种，手法刺激还有补法和泻法之分.

　　按摩疗法

　　按摩又称推拿，是中医药宝库的一个重要组成部分。治疗时医生在病人身体特定的部位或穴位，沿经络运行线路或气血运行方向，施以各种手法而达到治疗目的。

　　物理疗法

　　是应用物理因素治疗慢性疼痛的方法，简称理疗。它主要是通过神经和体液的调节作用，促进血液循环，降低神经兴奋性，改善组织代谢，加速致痛物质排泄，缓解肌肉痉挛，起到祛除病因、消炎、止痛、消肿、解痉、镇痛的作用。一般应用各种物理治疗机(仪)进行治疗。主要有电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、蜡疗法等。.电疗法常用直流、低中频脉冲、高频和超高频等;光疗法常用红外线、紫外线、激光等。

　　心理疗法

　　心理疗法是运用心理学的原则和方法，通过语言、表情、姿势、行为以及周围环境来影响及改变患者原来不健康的认识、情绪及行为等，从而达到改善其心理状态，端正对疾病的认识，解除顾虑，增强战胜疾病的信心，消除或缓解患者现有症状的目的。具体方法分为行为疗法、心理动力学疗法(精神分析法)、支持疗法、催眠暗示疗法等。

　　在慢性疼痛时，心理表现尤其突出。因此在疼痛治疗时，在排除器质性疾病的前提下，心理治疗起着十分重要的作用。