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2012内科主治医师辅导:肾组织活检的适应证

更新时间:2012-01-18 09:27:52 来源:|0 浏览1收藏0

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  肾活检可确定肾小球疾病病理类型和病变程度

  (一)适应证

  1.原发性肾脏病 肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时,应尽早穿刺;

  2.急性肾炎综合征 按急性肾炎治疗2~3月病情无好转者;

  3.原发性肾病综合征 先治疗,肾上腺皮激素规则足量治疗8~12周无效时肾穿刺;

  4.无症状性血尿 变形红细胞血尿临床诊断不清时;

  5.无症状性蛋白尿 蛋白尿持续>1g/d诊断不清时,临床怀疑而无法确诊时;

  6.继发性或遗传性肾脏病 临床已确诊,但肾脏病理资料对指导治疔或判断预后有重要意义时;肾功能明显减退原因不清时;

  7.急性肾功能衰竭 无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾脏病病人肾功能急坏转);

  8.移植肾 严重排斥反应决定是否切除移植肾,怀疑原有肾脏病在移植中复发

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