2013中西医执业医师复习必备：寻常痤疮分型治疗

　　(1)肺经热毒

　　治法：清肺解毒消疹。

　　处方：桑叶9克，菊花9克，枇杷叶(包)15克，荆芥7克，黄芩15克，生地12克，白花蛇舌草30克，玄参12克，桔梗6克，栀子5克，川芎9克，蒲公英20克。

　　加减：若搔痒甚者加蝉衣、防风;疹色紫红加紫草;大便秘结加生大黄;月经不调加丹参、益母草。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。

　　疗效：以上方为基本方加减治疗319例，基本治愈135例，显效122例，有效56例，无效6例，总有效率为98.1%.

　　常用成方：枇杷清肺饮、桑菊饮、银翘散、防风通圣散、普济消毒饮等。

　　(2)胃肠湿热

　　治法：清热化湿通腑。

　　处方：茵陈10克，黄柏7克，知母9克，枇杷叶9克(包)，生地30克，黄芩9克，丹皮9克，米仁20克，茯苓12克，制大黄9克，生甘草3克。

　　加减：有脓头形成加蒲公英、蚤休;痒甚者加地肤子、白藓皮;纳呆乏味者加山楂、炙鸡内金。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。亦可煎水湿敷患处。

　　疗效：以上方为基本方加减共治疗417例，基本痊愈286例，显效76例，有效48例，无效7例，总有效率为98.3%.

　　常用成方：三黄汤、黄连解毒汤、黄连泻心汤、龙胆泻肝汤、清胃散、承气汤等。

　　(3)血热瘀滞

　　治法：清热凉血化瘀。

　　处方：丹参30克，生地36克，赤芍15克，土大黄15克，当归尾9克，红花6克，丹皮12克，蛇舌草15克，凌霄花10克，生甘草3克。

　　加减：搔痒甚者加地肤子、苦参;疤痕形成加马勃、牡蛎、皂刺。

　　用法：每日1剂，水煎，分2次服。

　　疗效：共治疗78例，基本痊愈15例，显效22例，有效37例，无效4例，总有效率为94.8%.

　　常用成方：血府逐瘀汤、丹参饮、桃红四物汤等。