2013年中级主管护师考试：呼吸衰竭的护理措施

更新时间：2012-10-17 13:19:37 来源：|0

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点击进入：2013年主管护师内科护理第一章：呼吸系统疾病（此文章汇总篇）

　　(一)一般护理：

　　1.休息与活动：根据病情，指导病人安排适当的活动量

　　2. 协助和指导病人取半卧位或坐位，促进和指导病人进行有效的呼吸。

　　(二)观察病情与抢救　　密切观察病人呼吸困难的程度，评估病人的呼吸频率、戒律和深度、使用辅助呼吸肌的情况。密切注意生命体征及神志改变。及时发现肺性脑病及休克;注意尿量及粪便颜色，及时发现上消化道出血。

　　1.及时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰，对于痰液黏稠病人，要加强雾化。稀释痰液，咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰，对昏迷病人可机械吸痰，保持呼吸道通畅。

　　2.按医嘱应用支气管扩张剂，如氨茶碱等。

　　3.对病情重或昏迷病人气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸器。

　　(三)心理护理

　　教会病人自我放松等各种缓解焦虑的办法，让病人说出或写出引起或加剧焦虑的因素，以缓解呼吸困难，改善通气。

　　(四)用药护理

　　1.按医嘱选择使用有效的抗生素，以控制肺部感染。密切注意观察疗效与不良反应。

　　2.按医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等)，必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应，防药物过量;对烦躁不安、夜间失眠病人，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。

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