2013年主管中药师考试中药炮制:黄柏炮制
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一、炮制方法卫生职称
1.黄柏 取原药材,除去杂质,刮去残留的粗皮,洗净,润透,切丝或块,干燥,筛去碎屑。
2.盐黄柏 取黄柏丝或块,用盐水拌匀,稍闷,待盐水被吸尽后,置锅内,用文火炒干,取出晾凉,筛去碎屑。
每100kg黄柏丝或块,用食盐2kg。
3.酒黄柏 取黄柏丝或块,用黄酒拌匀,稍闷,待酒被吸尽后,置锅内,用文火炒干,取出晾凉。筛去碎屑。
每100kg黄柏丝或块,用黄酒10kg。
4.黄柏炭 取黄柏丝或块,置锅内,用武文加热,炒至表面焦黑色,内部深褐色,喷淋少许清水灭尽火星,取出晾干。筛去碎屑。
黄柏在切制前水处理时要掌握好“水头”,若吸水过多,容易发黏,不易切片。
二、炮制作用
黄柏味苦,性寒。归肾、膀胱经。具有泻火解毒、清热燥湿的功能。多用于湿热泄痢,黄疽,足膝肿痛,疮疡肿毒,湿疹等。
盐炙可引药入肾,缓和苦燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用。盐黄柏多用于阴虚发热,骨蒸劳热,盗汗,遗精,足膝萎软,咳嗽咯血等。
酒炙后可降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热,酒黄柏多用于热壅上焦诸证及热在血分。
炒炭后清湿热之中兼具涩性。黄柏炭多用于便血、崩漏下血。如治月经过多或崩中漏下,治肠下血而兼有热象者,常配伍其他药共用。
三、炮制研究概况
黄柏含生物碱,以小檗碱含量较高。原料黄柏经浸泡切丝后,组织中的小檗碱有转移现象,并且小檗碱已损失一半;酒炒、盐炒、清炒黄柏的小檗碱含量变化不大;黄柏炭经高温处理,小檗碱几乎损失殆尽。因此,中医用黄柏炭治疗崩漏等出血症,而不用于治痢疾。生品及不同炮制品均表现出不同的抑菌作用和不同程度的抗炎作用,但随炒制温度升高,对急性炎症的抑制作用也下降,当炒制温度在250℃时,抗炎作用已极弱。解热作用表明,单味生品与炮制品的解热作用较弱且缓慢。黄柏生品和盐制品低剂量和高剂量均可降低高尿酸血症小鼠血清尿酸水平,抑制小鼠肝脏黄嘌呤氧化酶活性,具有抗痛风作用,盐制对黄柏抗痈风作用无显著性影响。
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