2013外科主治医师考试（外科病人的体液失调）：酸碱平衡维持

更新时间：2012-10-31 11:00:56 来源：|0

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　　体液的适宜酸碱度是维持机体正常生命活动的重要保证。HCO3-，PCO2，pH是反映酸碱平衡的三大基本要素。

　　HCO3-反映代谢性因素，PCO2反映呼吸性因素，二者引起pH改变。卫生职称

　　维持酸碱平衡主要依靠：

　　肺：CO2调节

　　肾：肾小管上皮细胞排H+，重吸收Na+，保留HCO3-,维持血浆HCO3-浓度。

　　主要有四个机制

　　(1)H+-Na+交换

　　(2)HCO3-重吸收

　　(3)NH3-H+结合成NH4+排出

　　(4)尿酸化排出H+

　　血液缓冲系统 HCO3-/H2CO3=20/1

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