公卫实践技能考试-细菌性痢疾诊断及病史采集
更新时间:2012-12-13 17:22:04
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摘要 公卫实践技能考试-细菌性痢疾的诊断及病史采集
公卫实践技能考试-细菌性痢疾的诊断及病史采集
细菌性痢疾的诊断要点:
1.发病多在夏秋季,有不洁饮食史或与菌痢病人接触史。
2.临床表现急性期为发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便,左下腹有明显压痛。慢性菌痢病人则有急性菌痢史,病程超过2个月而病情未愈者。
3.粪便镜检:有多数白细胞或脓细胞及红细胞即可诊断。
4.确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌。
细菌性痢疾的病史采集要点:
现病史:发病后主要症状及程度,即发热体温多高,腹痛程度及性质,腹泻性状及次数,是否伴有里急后重,曾经接受过何种治疗,是否有效。
既往史:既往有无细菌性痢疾或腹泻病史。
流行病学资料:菌痢的好发季节为夏秋季,有细菌性痢疾患者接触史,有无不洁饮食史。
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