2012年外科主治医师考试辅导:急性尿潴留的病因
更新时间:2012-03-14 15:09:14
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尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能自行排出,可分为急性和慢性两种。引起尿潴留的病因很多,可分为机械性和动力性梗阻。$lesson$
1.机械性梗阻
膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变,都可以引起急性尿潴留。常见的病因有:良性前列腺增生、前列腺肿瘤;膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤;先天性尿道畸形、尿道损伤、狭窄、肿瘤、异物和结石。少见病因有盆腔肿瘤、妊娠子宫、处女膜闭锁及阴道积血等。
2.动力性梗阻
是指膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所致。最常见的原因为中枢和周围神经系统病变,如脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等;麻醉、手术后,特别是腰麻和肛管直肠手术后;松弛平滑肌的药物,如阿托品、普鲁苯辛等;低血钾和醛固酮增多症、腹泻、长期应用利尿剂等可致膀胱尿道肌收缩无力;高热及昏迷患者等。
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