2012内科主治医师辅导：伤寒的症状表现及治疗

更新时间：2012-04-23 10:29:32 来源：|0

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　　1.临床表现

　　典型的临床表现可分为4期。

　　(1)初期：发热是最早的症状。相当于病程第1周。病多缓起，体温呈阶梯状上升，于5～7日达39.5℃或以上，伴有全身不适、食欲不振、咳嗽等。部分患者出现便秘或腹泻。

　　(2)极期：相当于病程第2～3周，临床表现有发热、消化道症状、神经系统症状、循环系统症状、肝脾肿大和皮疹等。该期的主要并发症有肠出血和肠穿孔。

　　(3)缓解期：相当于病程第3～4周。体温开始波动下降，各种症状逐渐减轻，脾脏开始回缩，食欲好转。但本期内有发生肠出血及肠穿孔的危险，需特别提高警惕，注意限制饮食。

　　(4)恢复期：相当于病程第4周末开始。体温恢复正常，食欲常旺盛，但体质虚弱，一般约需1个月方全康复。

　　2.预防与治疗

　　(1)预防：控制伤寒的传播，切断传播途径。

　　(2)药物治疗：主要是选用敏感有效的抗生素，喹诺酮类的氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等抗菌谱广，杀菌作用强，药敏率高，列为首选药。

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