2012年中西医结合执业助理模拟试题三(6)

51．《素问?水热穴论》中所称的“胃之关”为
A．肝
B．心
C．肾
D．脾
E．肺

52．对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损，应采取的措施是
A．肾盂造瘘
B．膀胱造瘘
C．立刻使用利尿剂
D．立划中药排石
E．输尿管切开取石

53．下列哪项不是休克根据病因的中医分类
A．气厥
B．心厥
C．血脱
D．液脱
E．热厥

54．等渗性脱水选用
A．2：l等张含钠液
B．3：2：1液
C．4：3：2液
D．葡萄糖液
E．0.9%氯化钠溶液

55．下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特征
A．多数病人都有血尿
B．全身性凹陷性浮肿
C．病程早期常有高血压
D．血压急剧升高时可出现高血压脑病
E．部分病例可出现急性肾功能不全

56．乳汁形成与分泌的机制，下列哪项是错误的
A．雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育
B．大量雌激素抑制乳汁生成
C．催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素
D．大量孕激素抑制乳汁生成
E．催产素是产后促使乳汁排出的主要激素

57．病毒性脑炎邪毒犯心的首选方是
A．银翘散加减
B．清瘟败毒饮加减
C．葛根黄芩黄连汤
D．青蒿鳖甲汤加减
E．涤痰汤加减

58．能起到药物刮宫作用的激素是八雄激素
B．孕激素
C．雌激素
D．三合激素
E．甲状腺素

59．患者有慢性前列腺炎史3年，刻下症见：少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩，治疗应首选的方剂是
A．右归丸
B．八正散
C．抵挡汤
D．大分清饮
E．前列腺汤

60．患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔，脉细数。其证型是
A．火热伤津
B．气阴两伤
C．阴损及阳
D．热入营血
E．气营两燔

答案及解析：

51．[解析]本题答案选择C。《素问?水热穴论》说：“肾者，胃之关也”。

53．[解析]本题答案选择E。休克以血压下降、脉细数、脉压小、皮肤湿冷、呼吸浅快、尿量减少、面色苍白、发绀、神志恍惚、烦躁不安、反应迟钝或昏迷等为特征。属中医“厥脱证”范畴．并认为“厥”为急证，“脱”为危证；又根据致邪病因．分为气厥(过敏性休克)、心厥(心源性休克)、血脱(失血性休克)、液脱(失液性休克)。

55．[解析]本题答案选择B。急性肾炎。一般是在发热、喉痛或扁桃体炎、猩红热、或皮肤生疮疖等疾病后再过2～3个星期?出现眼睑、面部浮肿，并迅速遍及全身，同时小便明显减少，或小便呈洗肉水样红色，尿检异常，血压增高，此时的浮肿，多为非凹陷性的浮肿。营养不良性水肿。营养不良的患儿由于蛋白质缺乏，出现下肢或全身的凹陷性浮肿，伴有面色苍白、贫血等表现。如果出现全身明显的凹陷性浮肿，小便量少，尿检有大量的蛋白?则为肾病综合征。另外慢性肾炎、肾盂肾炎亦会引起全身浮肿，但多数程度较轻。如果新生儿出现凹陷性浮肿，伴不吃奶，哭声低，皮肤发凉、发硬等，则为新生儿硬肿症，是由于先天不足，加上气候寒冷、保暖不当或某种严重感染造成的。

56．[解析]催产素促使乳房腺泡周围的肌上皮细胞收缩，有利于乳汁的排出。

57．[解析]本题答案选择8。病毒性脑炎邪毒犯心，按温病卫气营血辨证为邪在气营，治宜清气凉营、泻火涤疾?用清瘟败毒饮加减。故正确答案为8。银翘散辛凉透表，清热解毒。主治温病初起，发热无汗，或有汗不扬?微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄．脉浮数。

59．[解析]本题答案选择E。患者患慢性前列腺炎，现少腹、睾丸、会阴胀痛不适，胀痛属气滞，而舌有瘀点，脉涩属血瘀，综合判断，本病辨证为气血瘀滞型。前列腺汤行气导滞，活血化瘀可作为首选。

60．[解析]  本题答案选择D。热入营血，燔灼营阴则高热不退，入夜尤甚；热扰于营，营气通于心，则神昏谵语；舌脉均是热毒内陷营血之征。

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