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2012初级检验技师考试辅导:淀粉酶的临床意义

更新时间:2012-05-25 12:57:19 来源:|0 浏览0收藏0

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  1)血清淀粉酶升高:

  (1)急性胰腺炎:最常见于急性胰腺炎,发病后2-12h活性开始升高,12-72h达峰值,3-4天恢复正常。虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关,但升高程度愈大,患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶,并结合其他检查,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。

  (2)急腹症:其他急腹症也可引起淀粉酶活性升高。

  (3)慢性胰腺炎:慢性胰腺炎时淀粉酶活性可轻度升高或降低,但没有很大诊断意义。

  (4)胰腺癌:胰腺癌早期淀粉酶活性也可升高。

  2)尿淀粉酶升高:

  血液中淀粉酶能被肾小球滤过,血清淀粉酶升高时,都会使尿中淀粉酶排出量增加,其升高可早于血淀粉酶,下降晚于血淀粉酶。

  3)淀粉酶同工酶:

  血清淀粉酶来源于胰腺,及唾液腺和许多其他组织,所以淀粉酶活性升高时,同工酶测定有助于疾病鉴别诊断。

  P-同工酶升高或降低时,可能有胰腺疾患;S-同工酶变化可能是源于唾液腺或其他组织。

  淀粉酶的测定结果受方法的影响较大,不同方法参考值不同,必须了解所用测定方法和参考值,才能做出正确的诊断。

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