临床助理医师实践技能影像(X线、CT)：尿路系阳性结石

更新时间：2012-05-31 10:09:12 来源：|0

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2012年临床助理医师实践技能考试时间7月1日―15日，综合笔试考试时间9月8日。实践技能基本操作技能考试时间是11分钟，分值20分。实践技能考试在即，网校老师整理临床助理医师实践技能影像(X线、CT)：尿路系阳性结石。

　　泌尿系阳性结石x线片

　　1、肾结石

　　肾结石多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动，较大结石其形态与所在腔道形态一致，可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观，肾结石大多与脊柱相重迭。

　　2、输尿管结石输尿管结石多来自小的肾结石，常位于输尿管生理狭窄处。结石常为椭圆形，大的如枣核或花生米，小的如稻米，其长轴和输尿管走行方向一致。输尿管结石可逐渐下移，小于0.5cm的结石可自行排出。尿路造影可明确结石是否在输尿管内，并可显示其上方输尿管及肾盂积水情况。

　　3、膀胱结石

　　结石多原发于膀胱，也可由肾盂、输尿管下移而来。多为单个阳性结石，常位于盆腔中线耻骨联合的上方。结石可随体位而移动。其形态多为圆形或椭圆形，边缘光滑整齐，也可有锯齿而呈草莓状。密度可均匀，也可呈分层状。

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