2013年外科主治医师辅导：切开复位的临床指征有哪些

更新时间：2012-07-16 10:17:05 来源：|0

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　　2012年卫生资格考试已于5月27日圆满结束，成绩查询时间预计在7月下旬，球医学网会在第一时间开放卫生资格考试成绩查询入口，请广大考生及时关注。网校老师整理出2013外科主治医师辅导资料：切开复位的临床指征有哪些。

　　(1)绝对适应证：

　　①用手法难以复位或固定不能维持复位后位置的骨折。

　　②可能有软组织嵌入断端的骨折。

　　③骨片较大有移位，将影响关节功能的关节内骨折。

　　④有严重移位的骨骼分离和骨折。

　　⑤闭合方法难以复位和维持复位，严重移位的撕脱性骨折。

　　⑥治疗后发生的骨不连接。

　　⑦完全或部分离断的断肢(指)行再植术时，需行骨折固定然后再行血管、神经吻合。

　　(2)相对适应证

　　①延迟愈合：用开放复位内固定和植骨术，有利于骨愈合。

　　②多处骨折：用闭合方法治疗有时很困难，可考虑开放复位。

　　③病理性骨折：长骨病理性骨折的手术有利于原发灶的治疗。

　　④严重脑损伤合并大的骨折：不能耐受石膏制动或牵引治疗不合作，为便于护理可行内固定治疗。

　　⑤老年病人的转子间骨折：为减少因长期卧床制动和石膏固定所致的并发症，从而降低病死率和伤残率，可行内固定术。

　　⑥闭合方法治疗无效的骨折，可行内固定治疗。

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