2013检验主管技师血液检验：慢性髓系白血病概述

更新时间：2012-07-31 08:53:24 来源：|0

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　　(1)慢性髓细胞白血病(CML)：Ph阳性CML：t(9;22)染色体异常，又称ph染色体，染色体及G6PD同工酶的分析证实，CML的病变细胞累及髓系细胞(粒、红、巨核细胞系)及B细胞。

　　Ph阳性CML：多见于以下两种情况：一种见于60岁以上的男性，无t(9;22)染色体异常，脾不大或轻度肿大，白细胞计数<5×109/L.另一种称幼儿型CML(juv-CML)，见于3岁以下的婴儿，其临床表现与成人CML相似，但多为ph阴性，胎儿血红蛋白(HbF)常升高，HbA2降低。

　　(2)慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL)：多见于男性，特征为嗜酸性粒细胞明显增多，尚存在不成熟的嗜酸性粒细胞及原始细胞，贫血、血小板增多可减少，ph多阳性。病例可有肝脾淋巴结肿大，易发生心脏纤维化，心肌嗜酸性粒细胞浸润、难治性心衰、中枢神经系统易受累。

　　(3)慢性嗜中性粒细胞白血病(CNL)：多见于60岁以上病人，白细胞总数持续升高，多>30×109/L，以成熟中性粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶积分多在300分以上，无ph染色体，骨髓涂片示粒细胞极度增生，嗜酸及嗜碱性粒细胞不多，红系明显受抑，巨核多正常。

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