2013年外科主治医师考试手术指导:创伤性动脉瘤手术
更新时间:2012-09-06 09:47:07
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应根据动脉瘤的部位、大小、局部解剖条件、有无合并感染及侧支循环情况等决定。一般可选用下列手术方法:
1.动脉瘤切除及动脉对端吻合术 较大的肢体主干动脉,切除动脉瘤后,游离近、远两端血管,行两断端血管对端吻合。
2.动脉瘤切除及血管移植术 若动脉瘤较大,切除后血管缺损较长,无法行对端吻合,可用自体静脉或人工血管移植。
3.动脉瘤切除及近、远侧动脉结扎术 非主要动脉的动脉瘤,可切除瘤体,结扎两断端动脉。
4.动脉瘤腔内修补术 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。
5.动脉瘤两端动脉结扎、自体静脉解剖位外旁路移植、瘤腔引流术 用于感染性动脉瘤。
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