2013年中级主管护师考试：原发性支气管肺癌的护理措施

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　　原发性支气管肺癌是主管护师考试历年常考的知识点，环球网校医学考试网整理原发性支气管肺癌的护理措施，供考生分享：

　　一、心理护理

　　医护人员要根据病人的年龄、职业、文化程度及性格等情况，给予不同的沟通和支持。确诊后，可据病人的心理承受能力决定是否向其透露真情。尽量给病人创造一个清静和谐的环境，建立良好的护患关系，取得病人的信任。

　　二、营养护理

　　补充营养良好的营养状态是保证完成治疗计划的前提，供给病人能耐受的富含营养的饮食，不能进食者给予鼻饲，或静脉补充营养。

　　(三)对症护理，提高晚期肺癌病人的生活质量肺癌病人晚期最突出的病症是疼痛和呼吸困难。

　　三、疼痛护理

　　1 减少可诱发和加重疼痛的因素采取各种护理措施减轻疼痛：①提供安静的环境，调整舒适的体位，保证病人充分的休息。②小心搬动病人，滚动式平缓地给病人变换体位，避免拖、拉动作。必要时，寻求协助，支撑病人各肢体，防止用力不当引起病变部位疼痛。告知病人不要突然扭曲或转动身体。④指导、协助胸痛病人用手或枕头护住胸部，以减轻深呼吸、咳嗽、或变换体位所引起的胸痛。

　　2 药物止痛，按医嘱用药，根据病人疼痛再发时间，提前按时用药。用药期间应取得病人及家属的配合，以确定维持有效止痛作用的药物和最佳剂量。

　　3 物理治疗，如按摩、针灸、经皮肤电刺激止痛穴位或局部冷敷等，以降低疼痛的敏感性。其他止痛措施见第四章“胃癌”一节。

　　四、用药护理

　　协助完成各种治疗――如手术、放疗、化疗、中医中药、胸腔穿刺放液等。

　　五、健康指导

　　1.在人群中宣传肺癌的预防保健知识，以减少肺癌的发生，或争取早期诊断及治疗。

　　2.大力宣传吸烟对机体的危害，提倡不吸烟或戒烟。

　　3.治理大气污染，加强环境卫生和劳动保护，改善工矿劳动条件是减少肺癌发病的重要措施。

　　4.防治肺部慢性疾病，如慢性支气管炎、结核等。

　　5.组织肺癌普查。特别是对40岁以上有重度吸烟史者和高危职业人群、高危地区人群。

　　6.教育人们，尤其是40岁以上吸烟者，有不明原因的咳嗽、咯血等症状要及时就医，以早发现早治疗。

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