2013年主管中药师考试知识点：中药的用法

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　　1、中药煎煮法

　　(1)煎煮器具 煎药的器具很多，但以陶瓷器皿中的砂锅为好。若无陶器，可用白色的搪瓷器皿、铝锅代替，但切忌用铜、铁、锡等制成的器具。

　　(2)煎煮用水 煎药用水，一般认为新鲜清洁的自来水、河水、湖水、井水、泉水及池溏水都可以作为煎药用水。

　　(3)煎煮火候 煎一般药宜先武火后文火。

　　(4)煎煮方法、提前浸泡30～60分钟为宜，一般用水量为将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2厘米为宜。一剂药一般至少应煎两次。发散药及芳香性药物，应当用武火迅速煮沸数分钟后改用文火略煮10～15分钟即可，有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类及补益药，一般宜煮沸后文火久煎30分钟以上，使有效成分充分溶出环球医|学网。

　　(5)特殊煎煮法 一般药物可同时入煎，但部分药物由于性质、性能及临床用途、所需煎煮时间不同，入药方法也不同。

　　2、服药方法

　　(1)服药时间 病在胸膈以上宜饭后服，病在胸腹以下宜饭前服;补益药、驱虫药、攻峻逐水药、攻积导滞药宜空腹服; 一般药物，无论饭前或饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右。安神药宜在睡前30分钟至1小时服药;截疟药应在疟疾发作前两小时服药。急性病则不拘时服。

　　(2)服药多少及次数

　　一般疾病服药，多采用每日1剂，每剂分早晚2服或早中晚3服，每服药液量大约为200～250毫升，病情急重者，可每隔4小时左右服药1次，昼夜不停，使药力持续。

　　应用药力较强的如发汗药、泻下药时，服药应适可而止，以得汗、得下为度，不必尽剂，以免汗、下太过，损伤正气。呕吐病人服药宜小量频服。

　　(3)服药冷热 汤药多宜温服。如治寒证用热药，宜于热服。特别是辛温发汗解表药用于外感风寒表实证，不仅药宜热服，服药后还需温覆取汗。治热病所用寒药，如热在胃肠，患者欲冷饮者可凉服;如热在其它脏腑，患者不欲冷饮者，寒药仍以温服为宜。另外，用从治法时，也有热药凉服，或凉药热服者。

　　一般丸剂、片剂、胶囊、滴丸等用白开水送服，祛寒药可用姜汤送服，祛风湿药宜用黄酒送服;散剂、丹剂、膏剂、细丸以及某些贵重细料药，可用白开水或汤药冲服或含服;呕吐病人在服药前先服少量姜汁，亦可先嚼少许生姜片或橘皮，预防呕吐，汤药应浓煎少量多次服用;婴幼儿、危重病人，可将药调化后喂服，对于神志不清、昏迷、破伤风及其它不能进食者可行鼻饲法将药液或中成药调成药液注入胃中。

　　例题：

　　1、以打碎先煎的药配伍是

　　A、大黄 B、薄荷 C、龙骨 D、钩藤 E、以上都不是

　　答案：C

　　2、下列各药，入汤剂用法错误的是

　　A、滑石布包入汤剂 B、琥珀入汤剂先煎 C、钩藤入汤剂后下

　　D、雷丸研末冷开水调服 E、麝香入丸散服

　　答案：B

　　[3-6]

　　A.先煎 B.包煎 C.另煎 D.后下 E.冲服

　　3.蜂蜜

　　4.薄荷、青蒿

　　5.人参

　　6.旋复花

　　答案：E，D，C，B

　　练习题：

　　A型题

　　1、《雷公炮炙论》的成书年代

　　A、南北朝 B、宋代 C、明代 D、元代 E、清代

　　答案：A

　　2、系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，为本草学发展奠定基础的是

　　A.《伤寒论》 B.《内经》 C.《证类本草》 D.《嘉钓本草》

　　E.《神农本草经》

　　答案 ：E

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