2013年外科主治医师考试知识点：鼓膜穿孔应该如何护理

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　　疾病危害

　　正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔，有两方面的害处：

　　1、中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。

　　2、穿孔使听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。

　　疾病护理

　　1、患有鼓膜穿孔者，需特别注意：保持耳中干燥与洁净;禁止游泳及注意水渍侵入。

　　2、在修补期要注意：保持外耳道的洁净干燥;不要做剧烈运动及重体力劳动;注意预防伤风感冒，保持鼻腔呼吸通畅;不宜咀嚼硬的食物;其他参阅以上外耳道、鼓膜疾病的护理。

　　注意事项

　　鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔，鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处失去保护作用　穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降　声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，如果鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，听力就会下降。

　　对于一些不愿修补鼓膜的人，或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人，须谨记下列要点：

　　1.加强营养，适当锻炼，注意休息，提高免疫力;

　　2.定期到医院检查，发现问题及早处理。

　　3.慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入;

　　4.防止不恰当的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎，应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;

　　5.防水入耳，不能游泳，洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;

　　6.慎防感冒，中耳炎的发作通常都是由感冒引起;

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