2013年医师实践技能考试辅导-幽门梗阻

更新时间：2013-01-15 16:46:59 来源：|0

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摘要幽门梗阻

　　为了方便广大考生更好的复习，环球网校医学考试网整理临床执业医师实践技能考试辅导，供各位考生考试复习参考，希望对考生复习有所帮助。

　　简要病史：男性，42岁，反复上腹胀满2个月，伴呕吐隔夜食物2周

　　要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

　　诊断：幽门梗阻(胃十二指肠溃疡并发)

　　总分：15分

　　一、问诊内容(13分)

　　(一)现病史(10分)

　　1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)

　　① 呕吐时间、次数及与腹胀关系，呕吐物的性质、气味和容量(3分)

　　② 诱发因素及伴随症状(有无口渴、尿少、乏力、手足抽搐等)(3分)

　　③ 发病后进食、睡眠、二便及体重变化情况(2分)

　　2. 诊疗经过(2分)

　　① 上消化道造影，胃镜检查结果(1分)

　　② 内科治疗情况(1分)

　　(二)相关病史(3分)

　　1. 有无胃、肝、胆病史(2分)

　　2. 有无药物过敏史(1分)

　　二、问诊技巧(2分)

　　(一)条理性强、能抓住重点 1分

　　(二)结合病情询问 1分

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