2013年医师实践技能辅导资料：结肠癌
更新时间：2013-01-28 09:22:26
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摘要 结肠癌
为方便广大考生复习， 环球网校医学考试网整理了临床医师实践技能考试的相关内容，以供参考：
简要病史：男性，50岁，头晕、乏力3个月，暗红色血便2周
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断：结肠癌
总分：15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①血便性质与量、次数(2分)
②伴随症状(腹痛、腹胀、腹部包块)(2分)
③是否伴有大便习惯改变(2分)
④是否伴有消瘦、乏力、发热，食欲下降，头晕、心悸及小便情况(2分)
2.诊疗经过(2分)
①内科、传染科诊疗情况(0.5分)
②血红蛋白，大便潜血和消化道造影，内窥镜检查情况(1.5分)
(二)相关病史(3分)
1.有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史(1分)
2.有无肝胆疾病史(1分)
3.有无药物过敏史或抗凝药物应用史(1分)
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)结合病情询问1分
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