中西医结合助理医师复习资料：消化性溃疡
更新时间：2013-01-29 16:14:46
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摘要 中西医结合助理医师复习资料：消化性溃疡
消化性溃疡
消化性溃疡是中西医结合助理医师内科学需要了解的内容，相关知识点如下：
消化性溃疡包括胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)
一、病因
胃、十二指肠粘膜损伤因子与其自身防御因素失去平衡
二、病理
GU可发于胃的任何部位，以胃角和胃窦小弯常见
DU多发生于十二指肠球部
三、表现
上腹疼痛，慢性病程发作，呈周期性、节律性
GU??餐后1小时内发生疼痛
DU??两餐之间，持续不减，直至下次是食后缓解，午夜痛
并发症：上消化道出血??最常见
穿孔
幽门梗阻??主要为十二指肠溃疡引起
癌发
影像：龛影??直接征象;痉挛性切迹??间接征象
化验：胃溃疡??胃液酸度↑↑
DU??胃酸↑，胃泌素↑
胃泌素瘤(卓-艾综合征)??胃酸↑↑，胃泌素↑↑
四、治疗
三联疗法：闱剂+克拉霉素+甲硝唑
四联疗法：质子泵抑制剂+闱剂+克拉霉素+甲硝唑
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