2014年内科主治医师考试辅导:溃疡性结肠炎并发症
更新时间:2013-10-22 09:21:29
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摘要 2014年内科主治医师考试辅导:溃疡性结肠炎并发症
1.中毒性巨结肠
多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚。引起急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水与电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹痛,肠鸣音消失。血常规白细胞计数显着升高。X线腹部平片可见结肠扩大,结肠袋形消失。本并易引起急性肠穿孔。
2.直肠结肠癌
变多见于广泛性结肠炎、幼年起病而病程漫长者。
3.其他
并发症肠道大出血;肠穿孔,多与中毒性巨结肠有关;肠梗阻少见。
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