2014年普外科主治医师考试复习要点：胃损伤临床表现

更新时间：2013-11-22 14:50:53 来源：|0

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摘要 2014年普外科主治医师考试复习要点之胃损伤临床表现是卫生职称考试要了解的知识，环球网校医学网整理了相关内容供广大考生参考，希望对大家有所帮助。

　　胃损伤临床表现是2014年普外科主治医师考试要了解的知识，环球网校医学考试网整理了相关内容供广大考生参考，希望对大家有所帮助。

　　1.上腹部疼痛

　　在钝性伤或胃内部伤后，呈持续性，钝痛、绞痛，若发生穿孔时，则腹痛可很快由上腹部向全腹部蔓延。但在刀刺伤或枪弹伤时，胃外伤引起的腹痛常常被腹壁损伤所导致的疼痛所掩盖。

　　2.休克症状

　　出现较早，并在严重病例中成为主要症状。呕血，量小时可为褐色，量大时可表现为直接呕出鲜血。出血超过800毫升可逐渐出现面色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的症状。

　　3.腹膜炎表现

　　急性损伤造成胃壁破裂，胃内容物突然进入腹腔，可立即引起腹膜刺激征。

　　4.胃肠道症状

　　在胃受到钝性损伤，程度较轻还可出现恶心、呕吐、呃逆等一般的胃肠道症状。如发生幽门部胃壁血肿，由于幽门的完全或不全梗阻，还可出现腹胀、呕吐内容物等完全或不全梗阻的表现。

　　5.合并症状

　　在胃破裂穿孔中不一定合并肝胰损伤，而胃撕裂伤中多数合并肝胰损伤，甚至大血管损伤，大量出血可造成失血性休克。若合并肾脏损伤可出现血尿，膈肌受伤可出现呼吸困难、呼吸衰竭等。

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