2014中医助理医师考试：饮证的临床表现和辨证要点

更新时间：2013-12-10 10:02:59 来源：|0

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摘要饮证的临床表现和辨证要点是2014中医助理医师考试的重点内容，环球网校医学网小编整理如下，希望对广大考生复习备考有所帮助。

　　饮证的临床表现、辨证要点

　　指水饮停聚于腔隙或胃肠，以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要表现的证候。

　　(一)临床表现

　　脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘;肋间饱满，咳唾引痛;胸闷，心悸，息促不得卧;身体、肢节疼重;咳吐清稀痰涎，或喉间哮鸣有声;头目眩晕，舌苔白滑，脉弦或滑等。

　　(二)证候分析

　　本证可因外邪侵袭，或为中阳素虚，使水液输布障碍而停聚成饮所致。饮邪主要停积于胃肠、胸胁、心包、肺等身体的管腔部位。

　　饮邪停留于胃肠，阻滞气机，胃失和降，可见泛吐清水，脘腹痞胀，腹部水声辘辘，是为狭义的“痰饮”;饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮;饮邪停于心肺，阻遏心阳，阻滞气血运行，则见胸闷心悸，气短不得卧等症，为支饮;饮邪犯肺，肺失宣降，气道滞塞，则见胸部紧闷，咳吐清稀痰涎，或喉间哮鸣有声;饮邪内阻，清阳不能上升，则见头目眩晕;舌苔白滑，脉弦或滑等，亦为饮证的表现。

　　根据饮停主要部位的不同，临床有饮停胃肠证、饮停胸胁证、饮停心包证、饮邪客肺证等，并表现出各自的证候特点。

　　(三)辨证要点以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要表现。

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