外科主治医师复习资料：髌骨骨折的治疗
更新时间：2013-02-04 15:59:03
来源：|0
浏览
收藏
浏览
收藏
主治医师报名、考试、查分时间 免费短信提醒
摘要 外科主治医师复习资料：髌骨骨折的治疗
髌骨骨折的治疗
髌骨骨折治疗的目的是恢复关节面的平整，修补断裂的肌腱腱膜和破裂的关节囊，防止外伤性关节炎、滑囊炎的发生，恢复膝关节的功能。
(一)如骨折无移位，可抽出关节积血，适当压力包扎，外用石膏托固定关节伸直位4周，逐渐练习膝关节屈曲活动。
(二)有移位的髌骨骨折的处理：
1.上极骨折移位，可将上极骨片切除，修复股四头肌腱。
2.下极骨折移位，可将下极骨片切除，修复髌韧带。
3.中段横断骨折，可选用两枚克氏针与张力带钢丝(1.2mm)作髌骨内固定，两根克氏针各一根张力带钢丝固定，钢丝与克氏针组成一个固定单位克氏针坛强髌骨骨折的旋转稳定性，并给钢丝更多的附着，钢丝则吸收髌骨的张力并转化为髌骨骨折面的动力加压。这种固定方法的优点是固定作用强，术后不用外固定，可以早期进行功能活动。
(三)如髌骨已完全粉碎并移位，则将碎骨全部切除，同时直接缝合股四头肌腱与髌韧带，修复关节囊。手术后用石膏固定膝于伸直位3～4周，逐渐锻炼股四头肌及步行功能。
(四)髌骨陈旧骨折有创伤性膝关节炎者，可酌情进行理疗及髌骨全部切除术。一般髌骨切除术，膝关节屈伸功能仍比较满意，但多数病例，股四头肌伸膝肌力将减少约25%左右，常不能恢复重体力劳动。
最新资讯
- 2020年主治医师考试知识点：子宫肌瘤需要切除的情况2020-02-25
- 2020年主治医师考试知识点：妇产科手术输卵管腹腔镜手术不适宜人群2020-02-25
- 2019年外科主治医师考试高频考点：外科手术学常见考点2018-11-21
- 皮片移植术适应证-2019年外科主治医师考试考点解析2018-06-13
- 2018年内科主治医师常考点复习资料：麦胶性肠病检查2018-05-12
- 2018年内科主治医师重要考点复习：皮质醇增多症2018-03-23
- 2018年内科主治医师重要考点复习：晶体性关节炎的诊治2018-03-23
- 2018年内科主治医师重要考点复习：洋地黄中毒的表现2018-03-23
- 2018年内科主治医师重要考点复习：血清病2018-03-20
- 2018年内科主治医师重要考点复习：肺曲霉病用药原则2018-03-20
打卡人数
