2013初级药师考试辅导：链球菌的微生物学检查
更新时间：2013-02-07 08:56:12
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摘要 链球菌的微生物学检查
根据链球菌所致疾病不同，可采取脓汁、咽拭、血液等标本送检。
(一)直接涂片镜检
取脓汁涂片，革兰氏染色，镜检，发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，就可以初步诊断。
(二)分离培养
脓汁或棉拭直接划线接种在血琼脂平板上，孵育后观察有无链球菌菌落。根据溶血性不同，可区分为甲型、乙型或丙型链球菌。有β溶血的菌落，应与葡萄球菌区别;α溶血的菌落，要和肺炎球菌鉴别。疑有败血症的血标本，应先在葡萄糖肉汤中增菌后再在血平板上分离鉴定。心内膜炎病例，培养草绿色链球菌宜孵育3个星期以上。
(三)血清学试验
抗链球菌溶血素O试验(Anti-streptolysin o test，ASO test)简称抗O试验。常用于风湿热的辅助诊断。患者血清中的抗O大多在250单位左右，活动者一般超过400单位。Dick试验猩红热病人早期阳性，病后转阴。
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