2013年初级护师复习资料：一般手术护理常规

　　一般手术护理常规是护师必须掌握的知识，现总结相关知识如下：

　　术前护理

　　1.做好血、尿、大便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查。

　　2.针对病人存在的心理问题做好心理护理、结合疾病做好健康教育。保证睡眠休息。

　　3.术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮。

　　4.做好药物过敏试验并记录。

　　5.按手术要求，做好肠道准备。术前遵医嘱禁食、水。

　　6.术日晨遵医嘱放置胃管、尿管、排空膀胱。应取下义齿、眼镜、手表、发夹、耳环、项链等饰物，遵医嘱给予麻醉前用药，将病历、x线片、CT片及术中用药等手术所需物品带入手术室。

　　7.按手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。

　　术后护理

　　1.妥善安置病人：将病人平稳搬运至床上。搬运时应保护引流管及输液管。

　　2.体位正确：根据麻醉方法、手术部位和各专科特点决定术后病人卧位。麻醉清醒前注意保护病人。

　　3.病情观察(1)严密观察生命体征。

　　(2)注意维持出入量平衡并记录。

　　(3)评估肠蠕动恢复情况。

　　(4)在禁食期间遵医嘱准确补液，维持水电解质平衡。

　　(5)观察瞳孔及意识情况，远端动脉搏动情况，及早发现有无血栓形成。注意评估下肢感觉、运动的恢复情况。制定肢体功能锻炼计划。

　　(6)保持引流管通畅，防止脱落。定时观察引流液的颜色、性质及量，如有异常需及时通知医生。

　　(7)定时查看敷料，观察是否有出血及分泌物，注意其颜色、性质及量，给予及时更换并做好记录。

　　(8)评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间及疼痛的因素，运用有效方法，减轻或解除病人疼痛。

　　(9)针对病人的情绪反应，护士应鼓励病人树立信心，战胜疾病。

　　健康指导

　　1.引导病人加强自我保健意识，培养健康乐观的心态和生活方式。

　　2.提供有针对性、个体化的心理支持和健康教育。