2013年临床医学检验主管技师考试大纲：临床化学

单元

细目

要点

要求

科目

一、绪论

1.临床化学

（1）基本概念

了解

1，2

（2）临床生物化学在医学中的应用

了解

3，4

二、糖代谢紊乱及糖尿病的检查

1.糖代谢简述

（1）基础知识

熟练掌握

1

（2）血糖的来源与去路

1，2

（3）血糖浓度的调节

1，2

（4）胰岛素的代谢

2，3

2.高血糖症与糖尿病

（1）高血糖症

熟练掌握

3，4

（2）糖尿病与糖尿病分型

3，4

（3）糖尿病诊断标准

2，3

（4）糖尿病的代谢紊乱

2，3

（5）糖尿病检测指标的临床意义

3，4

3.糖尿病的实验室检查内容、方法学评价、参考值和临床意义

（1）血糖测定

熟练掌握

3，4

（2）尿糖测定

3，4

（3）口服葡萄糖耐量试验

3，4

（4）糖化蛋白测定

3，4

（5）葡萄糖-胰岛素释放试验和葡萄糖-C肽释放试验

3，4

（6）糖尿病及其并发症的检验指标及方法学评价

3，4

4.低血糖症的分型及诊断

（1）低血糖症概念

熟练掌握

2，3

（2）成人空腹低血糖症

2，3

（3）餐后低血糖

2，3

（4）糖尿病性低血糖症

2，3

5.糖代谢先天性异常

（1）糖代谢的先天性异常

了解

1，2

三、脂代谢及高脂血症的检查

1.血浆脂质、脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能

（1）胆固醇、甘油三酯

熟练掌握

1，2

（2）脂蛋白

1，2

（3）载脂蛋白

1，2

（4）脂蛋白受体

1，2

（5）脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类

1，2

2.脂蛋白代谢及高脂蛋白血症

（1）乳糜微粒和极低密度、低密度、高密度脂蛋白的特征和代谢

熟练掌握

2，3

（2）高脂蛋白血症及其分型

3，4

3.脂蛋白、脂质与载脂蛋白测定方法评价、参考值及临床意义

（1）胆固醇、甘油三酯测定

熟练掌握

3，4

（2）高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定

3，4

（3）载脂蛋白AⅠ、B测定

3，4

（4）脂蛋白（a）测定

3，4

（5）各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用和临床意义

1，2

（6）代谢综合征

了解

（7）胆固醇、甘油三酯、高和低密度脂蛋白胆固醇治疗目标值

了解

四、血浆蛋白质检查

1.主要体液蛋白质的分类、功能和临床意义

（1）前白蛋白、白蛋白、α₂-巨球蛋白、β₂-微球蛋白、α₁-微球蛋白、转铁蛋白

熟练掌握

2，3

（2）α₁-抗胰蛋白酶、α₁-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白

熟悉

3，4

（3）免疫球蛋白（详见免疫学检验）

了解

（4）脑脊液蛋白质

了解

2.血浆蛋白质测定、参考值及其临床意义

（1）血浆总蛋白、白蛋白测定方法

熟练掌握

3，4

（2）血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征

3，4

3.急性时相反应蛋白

（1）概念、种类

熟悉

2，3

（2）急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义

3，4

五、诊断酶学

1.血清酶

（1）分类、生理变异与病理生理机制

熟练掌握

1，2

（2）酶活性与酶质量测定方法及其评价

3，4

（3）同工酶及其亚型测定的临床意义

3，4

2.常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义

（1）肌酸激酶及同工酶和其亚型

掌握

3，4

（2）乳酸脱氢酶及同工酶

3，4

（3）氨基转移酶及同工酶

3，4

（4）碱性磷酸酶及同工酶