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外科主治医师复习资料:结核性腹膜炎的诊断标准

更新时间:2013-02-20 10:24:33 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 外科主治医师复习资料:结核性腹膜炎的诊断标准

  外科主治医师复习资料:结核性腹膜炎的诊断标准

  结核性腹膜炎有以下情况应考虑本病:

  ①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;

  ②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;

  ③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;

  ④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;

  ⑤PPD试验呈强阳性。

  典型病例可作出临床诊断,给予抗结核治疗(2周以上)有效可确诊。不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,符合结核改变可确诊。有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查。

 

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