临床医学检验复习资料：尿分析仪检测参数

　　临床医学检验复习资料：尿分析仪检测参数

　　试参数分为两类：①用于初诊患者及健康体检使用的8～11项筛检组合试带。8项检测项目包括酸碱度(pH)、蛋白(PRO)、葡萄糖(GLU)、酮体(KET)、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、红细胞或血红蛋白或隐血(ERY或HB)和亚硝酸盐(NIT);9项检测项目在8项基础上增加了尿白细胞(LEU，WBC);10项检测项目又在9项的基础上增加了整理尿比密(SG);11项则又增加了VitC。②用于已确诊疾病的疗效观察，如尿糖、尿蛋白等单项试带和各种组合型试带。

　　1.酸碱度

　　采用酸碱指示剂法。pH试剂块含有甲基红(pH4.6～6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0～7.6)两种酸碱指示剂，在pH4.5～9.0的范围内。颜色由橙红经黄绿到蓝色变化。

　　2.比密

　　采用多聚电解质离子解离法。尿比密偏高时，尿液中所含盐类成分较多，试剂带中电解质多聚体释放出的H+增多，溴麝香草酚蓝为分子型，呈现黄色;尿比密偏低时，尿液中所整理含盐类成分较少，试带中电解质多聚体释放出的H+减低，溴麝香草酚蓝多为离子型，呈现蓝色。

　　3.尿糖

　　采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。常见的色素原有邻联甲苯胺、碘化钾等。

　　4.蛋白质

　　采用pH指示剂蛋白质误差法。即在pH3.2的条件下，溴酚蓝产生的阴离子，与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化。

　　5.酮体

　　采用亚硝基铁氰化钠法。在碱性条件下，亚硝基整理铁氰化钠可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应，试剂膜块发生由黄色到紫色的颜色变化，颜色的深浅与酮体含量成正比。

　　6.胆红素

　　采用偶氮反应法。在强酸性介质中，结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，生成红色复合物。试剂膜块发生由黄色到红色的颜色变化，颜色的深浅与胆红素含量成正比。

　　7.尿胆原

　　采用醛反应法或重氮反应法。在强酸性条件下，尿胆原与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应，生成樱红色缩合物。试剂膜块发生由黄色到红色的颜色变化，颜色的深浅与尿胆原含量成正比。

　　8.尿红细胞或血红蛋白

　　采用血红蛋白类过氧化物酶法：血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中的过氧化氢烯钴和色素原四甲替联苯胺(或邻甲联苯胺)，后者脱氢氧化而呈色。颜色深浅与血红蛋白或红整理细胞含量成正比。

　　9.亚硝酸盐

　　采用硝酸盐还原法。当尿液中感染的具有硝酸盐还原酶的细菌增加时，如大肠埃希菌，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，并可将膜块中的氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐，以此重氮盐再与N-萘基乙二胺偶联，使膜块呈现由黄至红色的变化，颜色的深浅与亚硝酸盐含量成正比。