内科主治医师复习资料：缺铁性贫血鉴别诊断

更新时间：2013-03-07 09:52:25 来源：|0

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摘要内科主治医师复习资料：缺铁性贫血鉴别诊断

　　内科主治医师复习资料：缺铁性贫血鉴别诊断

　　(1)铁粒幼细胞贫血：是线粒体合成血红素功能障碍，为铁失利用性贫血。可呈小细胞低色素性贫血，血清铁及铁蛋白增高，而总铁结合力降低，骨髓铁粒幼细胞增多，环状铁粒幼细胞>15%，细胞外铁增多，如已确诊禁用铁剂。

　　(2)珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)：常有家族史、脾大，血涂片可见靶形红细胞，血红蛋白电泳异常，胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增多。血清铁及铁蛋白不降低，总铁结合力正常，骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞数不降低。

　　(3)慢性疾病性贫血：是由于慢性疾病时单核巨噬细胞系统对铁的摄取速度增加，而释放到血循环的铁减少，故表现血清铁蛋白和骨髓细胞外铁增高，而血清铁减少，总铁结合力降低。

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