历年较难的妇产科试题(7)

　　历年较难的妇产科试题(7)

　　24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是

　　A、吸氧，等待自然分娩

　　B、立即行剖宫产术

　　C、胎头吸引术助娩

　　D、产钳术助娩

　　E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

　　选D

　　28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm。

　　135、出现上述临床表现最可能的原因是

　　A、子宫收缩节律性异常

　　B、子宫收缩对称性异常

　　C、子宫收缩极性异常

　　D、子宫收缩缩复作用异常

　　E、腹肌和膈肌收缩力异常

　　136、此时处理原则应是

　　A、人工破膜

　　B、肌注哌替啶l00mg

　　C、肌注麦角新碱

　　D、静脉滴注缩宫素

　　E、立即行剖宫产术

　　137、若已进入第二产程，S=+3，胎心140次/分，此时处理应是

　　A、等待自然分娩

　　B、继续加强宫缩等待分娩

　　C、胎头吸引器助产

　　D、产钳助产

　　E、立即行剖宫产术

　　初产妇，26岁，妊娠39周，肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6厘米，胎心140次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应为：

　　A.持续吸氧

　　B静脉注射地西泮

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.乙醚深麻醉下行内转胎位术

　　E行剖宫产

　　答案是e

　　初产妇，26岁。孕39周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，有宫缩，但子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声示胎儿双顶径为9.0cm2001 180.此病例最适宜的处理是

　　A.人工破膜

　　B.立即剖宫产

　　C.静脉点滴催产素5U

　　D.肌注度冷丁100mg

　　E.观察2小时后再决定

　　答案：A

　　26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

　　A.先兆子宫破裂

　　B.子宫破裂

　　C.重型胎盘早剥

　　D.羊水栓塞

　　E.妊娠合并急性泌尿系感染

　　答案：A

　　抢救羊水栓塞的首要措施是

　　A.纠正DIC及继发纤溶

　　B.纠正呼吸循环衰竭

　　C.纠正肾功能衰竭

　　D.立即终止妊娠

　　E.切除子宫

　　答案：B

　　枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是

　　A.破膜后羊水Ⅰ度污染

　　B.胎动减弱

　　C.胎心监护见到早期减速

　　D.宫缩高峰时胎心110次/分

　　E.胎儿头皮血pH值为7.18

　　答案：E