外科主治医师复习资料：颅底骨折的诊断及定位

更新时间：2013-03-18 10:20:27 来源：|0

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摘要外科主治医师复习资料：颅底骨折的诊断及定位

　　外科主治医师复习资料：颅底骨折的诊断及定位

　　颅底骨折的诊断和定位，主要依靠上述临床表现来确定。脑脊液漏可疑时作葡萄糖定量检测来确定。普通X线片可显示颅内积气，但仅30%～50%能显示骨折线;CT检查不但对眼眶及视神经管骨折的诊断有帮助，还可了解有无脑损伤。

　　处理原则

　　颅底骨折合并脑脊液漏时属开放性损伤。颅底骨折本身无需特别治疗，着重观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症和预防感染。

　　(1)头高位卧床休息。

　　(2)避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及便秘。

　　(3)预防颅内感染，全身应用抗生素。

　　(4)保持局部清洁，避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔。

　　(5)脑脊液漏停止前不作腰穿。

　　(6)经1个月治疗，脑脊液漏不停止可手术治疗。

　　(7)合并视神经损伤应争取在12小时内行视神经探查减压术。

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