中西医结合执业医师考试辅导：生殖道结核的治疗
更新时间：2013-03-28 09:45:49
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摘要 生殖道结核的治疗
(一)支持疗法
加强营养，急性活动期有发热、盆腔肿块、血沉增高者，应多卧床休息。
(二)抗痨疗法
链霉素1g每日肌注1次，2～3周后改为每周注射2g，持续半年到一年或更长(如出现耳鸣、眩晕，则停药)。同时口服异烟肼100mg、维生素B6100mg，每日3次，连续服1年到2年，或用对氨水杨酸钠每日12g，分3～4次口服，服4～6个月。如患者不能耐受上述药物，可服用利福平和乙胺丁醇。利福平每日400～600mg，饭前一小时顿服，以便于吸收，半年为一疗程。乙胺丁醇口服每日15～25mg/kg，60天后减为15mg/kg，4～6个月为一疗程。
两种抗结核药物联合应用效果较好，如先用链霉素和异烟肼，治疗半年至一年，然后停链霉素，改为异烟肼和对氨基水杨酸钠合用4～6个月，然后单用异烟肼半年，总疗程为两年左右。病情重者，也可三种药联合应用;情况已稳定者，可口服异烟肼一年。
(三)手术疗法
药物疗效不佳或盆腔肿块持续存在者，可手术切除附件及子宫，为提高疗效，术后应继续抗痨治疗半年以上。
(四)中药
以扶正为原则，辩证诊治，配合抗痨治疗。
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