外科主治医师复习资料：肺癌的诊断

更新时间：2013-03-28 10:14:46 来源：|0

浏览

主治医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

摘要外科主治医师复习资料：肺癌的诊断

　　外科主治医师复习资料：肺癌的诊断

　　1.病史：

　　年龄、性别、吸烟史、工作史、临床症状

　　2.辅助检查：

　　(1)影像学检查;

　　①X线检查：

　　中央型：肺门肿块，阻塞性肺炎，肺叶或全肺不张。断层示支气管腔内块影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影示管腔边缘或缺或息肉样充盈缺损，管腔中断。

　　周围型：肺野周围孤立块影，轮廓不规则，有小的分叶或切遂，边缘模糊，毛刺影，节段性肺炎或肺不张。厚壁偏心性空洞

　　②CT检查：分辨率高，了解肺门及纵膈情况，三维重建。

　　③放射性核素肺扫描：假阳性问题。

　　(2)病理性检查：

　　①痰细胞学检查：中央型伴血痰者阳性率较高，连续数日重复送检

　　②纤支镜检查：中央型阳性率较，活检、刷片了解病理类型。

　　③纵膈镜检查：中央型阳性率较高，气管前隆凸下及肺门淋巴结活检。

　　④经胸壁穿刺肺活检：周围型阳性率较高，并发症(气胸、出血、感染、癌细胞扩散)

　　⑤转移病灶活检：晚期病例，淋巴结或皮下结节活检，明确病理类型。

　　⑥胸水检查：离心沉淀涂片。

　　⑦剖胸探查：病变性质未明，肺癌可能性不能排除，病人情况允许。

编辑推荐

分享到：编辑：环球网校

上一篇：外科主治医师复习资料：脓胸

资料下载精选课程老师直播真题练习

更多资料

更多课程

更多直播

更多真题