中西医结合助理医师考试辅导：慢性肾功能不全的诊断与分期
更新时间：2013-04-01 09:29:11
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摘要 慢性肾功能不全的诊断与分期
慢性肾衰竭的诊断是Ccr133μmol/L，有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。慢性肾衰竭的肾功能损害程度，可分为以下几期。
1.肾贮备功能下降期
肾小球滤过率(GFR)减少至正常的约50%～80%，血肌酐正常，患者无症状。
2.氮质血症期
GFR减少至正常的约25%～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但小于450μmol/L，可有轻度贫血、多尿和夜尿。
3.肾衰竭期
GFR减少至正常的约10%～25%，血肌酐显著升高(约为450～707μmol/L)，贫血较明显，夜尿增多，水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。
4.尿毒症期
GFR减少至正常的10%以下，血肌酐高于707μmol/L，肾衰的临床表现和血生化异常(口中有尿味)已十分显著。
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