当前位置: 首页 > 医学实践技能 > 医学实践技能备考资料 > 临床医师复习资料:小儿麻醉的方法

临床医师复习资料:小儿麻醉的方法

更新时间:2013-04-02 18:01:18 来源:|0 浏览0收藏0

医学实践技能报名、考试、查分时间 免费短信提醒

地区

获取验证 立即预约

请填写图片验证码后获取短信验证码

看不清楚,换张图片

免费获取短信验证码

摘要 临床医师复习资料:小儿麻醉的方法

  用品及准备 

  1.麻醉前4h禁食。小婴儿2h前可喂适量葡萄糖水。 

  2.急症患儿常有明显脱水,宜在术前补液以提高对手术和麻醉的耐受力。 

  3.术前应给足量的阿托品或东莨菪碱,其它术前用药应根据小儿的心理、手术方式和麻醉方法而定,婴幼儿常不用镇痛药。 

  方法及内容 

  [麻醉方法及注意事项] 

  1.短小手术多选择基础麻醉加局麻或氯胺酮静脉麻醉。可在基础麻醉下行神经阻滞,年龄较大的儿童下腹部会阴及下肢手术可选用椎管内麻醉,较大手术采用气管内全麻。 

  2.气管插管操作须轻柔,导管质地柔软光滑,选号以易于通过声门者为宜。麻醉中要避免导管上下移动,致使粘膜因摩擦受损。 

  3.体重在20kg以下的小儿全身麻醉维持中,常选用半开放回路,使用时应注意新鲜气体流量不应分钟通气量的2倍,并注意防止气道干燥。紧闭式回路多用于20kg以上患儿,如用于10-20kg者应注意选用适宜的螺纹管、呼吸气囊与CO2吸收器,尽量减少死腔;行辅助或控制呼吸时需精确计算或测定通气量。 

  4.麻醉过程中应监测SpO2,密切注意病情变化,也可置听诊器于胸前听心音与呼吸情况,较大手术应测量血压。 

  5.小儿输液输血要适当,避免过多与过少。手术期间输液包含三部分:①基础需要量,可按3-4ml/(kg.h)输入。②手术丢失量,根据创面大小可按3-10ml/(kg.h)补给。③术前欠缺量,适当补充。

分享到: 编辑:环球网校

资料下载 精选课程 老师直播 真题练习

医学实践技能资格查询

医学实践技能历年真题下载 更多

医学实践技能每日一练 打卡日历

0
累计打卡
0
打卡人数
去打卡

预计用时3分钟

医学实践技能各地入口
环球网校移动课堂APP 直播、听课。职达未来!

安卓版

下载

iPhone版

下载

返回顶部