中西医执业医师考试辅导：中医护理-支气管哮喘的中医疗法

　　支气管哮喘的中医疗法主要是针灸分为以几种：

　　1、体针

　　取穴：主穴：鱼际、孔最、大椎、定喘;配穴：肺俞、风门、膻中、内关。

　　操作：以主穴为主，酌加配穴。先针鱼际、孔最，如效不显，继针或改用他穴。二穴刺法为以1-1.5寸毫针快速刺入穴内，进针约3-7分，针刺得气后，针尖略向上，强刺激施泻法，最好诱发针感至同侧胸部。亦可接通电针仪，连续波，频率120次/分，强度以病人耐受为宜。留针20-60分钟。大椎、定喘，平补平泻，留针15分钟，去针后可拔罐或加艾条温灸。余穴用泻法，留针15-20分钟。发作期每日1-2次，缓解期隔日1次，10-15次为一疗程。

　　疗效：共治疗726例，有效率在69%-98.9%之间。

　　2、艾灸

　　取穴：主穴：分3组。天突、灵台、肺俞;风门、大椎;大杼、膻中。配穴;身柱、膏肓、气海。

　　操作：一般仅取常用穴，体质虚弱者酌加备用穴。嘱患者正坐低头，暴露背部，标定穴位，将预先制好的含少量麝香的黄豆大艾炷置于穴上点燃。施灸过程中，当患者感皮肤灼痛时，术者可轻拍打穴周，以减轻疼痛。每炷约4-5分钟。待火熄后，再灸第二壮。腹背部穴各9壮，胸部穴各7壮，颈部穴各5壮。灸毕贴以灸疮膏，每日更换1次。每日灸一穴，4-5天为一疗程。每年在夏或冬季灸一疗程。

　　疗效：本法主要用于预防哮喘发作，共治疗1652例，有效率为70.6-94.4%。

　　3、穴住敷贴

　　取穴：分二组。大杼、肺俞、心俞、天突;风门、厥阴俞、膻中、督俞。

　　操作：药物有二种。①白芥子30%，甘遂30%，细辛10%，延胡10%，麻黄10%，上药研细末，用鲜姜汁调成糊状，摊于圆形硫1酸纸上备用;②毛莨、天文草(均为鲜叶)各取3-5叶，捣烂成泥，加鲜姜汁调匀，做成直径2.5厘米的药饼备用。每次选1组穴和1组药物，取准穴后，贴上药饼，周围敷以棉花，上盖消毒纱布，以胶布粘住。贴2-3小时，待有灼热或微痛感除去药饼。隔9天后贴第2组穴。本法亦用于预防哮喘急性发作，贴敷3次为一疗程，每年于夏或冬季贴一疗程。

　　疗效：共观察4434例，预防有效率为83.7-98%。