临床检验考试辅导：血液检验-网织红细胞计数的检测方法

　　网织红细胞计数的检测方法：

　　(1)普通光学显微镜法：用煌焦油蓝等活体染色方法显示红细胞内网状结构，并在显微镜下计数1000个红细胞中所占的网织红细胞数，以百分比或分数数表示。可分为试管法和玻片法，试管法操作简便，容易掌握，重复性较好，被列为手工网织红细胞计数的参考方法;玻片法取血量少，但染色时混合血液中的水分容易蒸发，造成染色时间偏短，结果偏低，因其携带方便，适宜于床边采血操作。显微镜法受主观因素影响较多，且耗时费力。

　　(2)网织细胞计数仪法：用荧光染料使含RNA的网织红细胞着色，用流式细胞仪(FCM)计数并计算出网织红细胞的百分比，并客观地将网织红细胞分成高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)，荧光强度越高，网织红细胞越幼稚。这种分型对于化疗、放疗及移植患者治疗过程的监测、骨髓造血功能的分型有临床价值。

　　(3)血液分析仪法：最新型的血液分析仪，采用流式细胞法也可对Ret作分类计数，并提供与网织红细胞相关的多个参数，包括红细胞绝对值(Rct)、网织 红细胞百分比(Rct%)、网织红细胞平均体积(MCVr)、网织红细胞血红蛋白分布宽度(HDWr)、网织红细胞血红蛋白浓度(HCR)、网织红细胞平均血红蛋白浓度(MCHCr);低荧光强度Ret(LFR)、中荧光强度Ret(MFR)、高荧光强度Ret(HFR)、Ret成熟指数RMI 【RMI=(MFR+HFR)/LFR×100】。