低钾血症-临床助理医师技能考试辅导
更新时间：2013-04-19 14:13:26
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低钾血症是临床助理医师实践技能考试中需要了解的内容。
血清钾低于3.5mmol/L时称为低钾血症。
低钾血症发生的原因和机制：
(1)分布异常：①细胞外钾内移。如应用大量胰岛素、低钾性周期性麻痹、碱中毒等;②细胞外液稀释，如心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐液体时，导致血钾减低。
(2)丢失过多：①频繁呕吐、长期腹泻、胃肠引流等;②肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能亢进症、醛固酮增多症等使钾丢失过多;③长期应用速尿、利尿酸和噻嗪类利尿剂等排钾利尿剂。
(3)摄入不足：①长期低钾饮食、禁食和厌食等;②饥饿、营养不良、吸收障碍等。
(4)假性低钾：血标本未能在1h内处理，WBC>100×109/L，白细胞可从血浆中摄取钾。
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