外科主治医师复习资料：股骨干骨折手术方法

更新时间：2013-06-05 10:24:38 来源：|0

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摘要股骨干骨折手术方法是外科主治医师考试中需要了解的内容，环球网校整理了相关知识点，希望对大家有所帮助。

　　2013年外科主治医生考试临近，环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点，希望可以帮助大家顺利通过考试。

　　1.手术适应症：

　　近年来由于外科技术提高和医疗器械的改善，手术适应症有所放宽。具体的手术适应症有：

　　(1)牵引失败。

　　(2)软组织嵌入：骨折端不接触，或不能维持对位，检查时无骨擦音。

　　(3)合并重要神经、血管损伤，需手术探查者，可同时行开放复位内固定。

　　(4)骨折畸形愈合或不愈合者。

　　2.常用的手术方法

　　(1)股骨上1/3或中上1/3骨折多采用髓内针固定。此法具有术后不用外固定及早期下床活动的优点。过去用开放式打入髓内针的方法，近十年来已被X光电视机(XTV)控制下，仅在穿针处作小切口，不显露骨折端的闭合穿针方法所代替。闭合法较开放损伤小，出血少，不破坏骨折端的血液供给，有利于骨折愈合。

　　(2)股骨中1/3或中下1/3骨折，传统方法是采用6～8孔接骨板螺丝钉固定及髋人字石膏固定。目前多采用加压钢板活动。加压钢板有多种类型，60年代开始应用加压器的加压钢板固定，其后出现自身加压钢板固定沿用至今。

　　有关股骨干骨折手术及内固定材料选择，要严重掌握适应症，不可滥用。要力求手术成功，防止感染及骨折不愈合的发生。

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